3か月間続く学童の腹痛と血便
症例13歳、女児
- 主訴
- 腹痛
- 病歴
- Month -1 感冒に罹患（発熱、咳、味覚障害）。
数日で軽快し、消化器症状の出現はなく、以降問題なく経過していた。
Month 0 腹痛、下痢、血便が出現。
かかりつけ医受診し、整腸剤にて経過観察。
血便は一旦落ち着いたが、腹痛・下痢は持続した。
Month 2 コロナワクチン接種
再度血便が出現するようになり、腹痛・下痢症状も増悪した。
Month 3 症状改善なく、炎症性腸疾患が疑われ、精査目的に当院受診した。 - 既住歴
- 特になし
身体診察
【現症】
Ht 159.2 cm (+0.95SD) BW 51.15 kg (+0.6SD)、最近の体重減少なし
BT 36.9 ℃ BP 113/74 mmHg HR 70 bpm SpO2：99 %（room air)
意識清明
眼球結膜黄染なし、貧血なし、咽頭発赤なし 扁桃腫大なし、頚部リンパ節腫脹なし、
呼吸音清、心音整・雑音なし、腹部軟、圧痛なし、蠕動音正常、肝脾腫なし
下腿浮腫なし、皮疹なし、関節痛なし、肛門病変なし
ツルゴール低下なし、末梢冷感なし、CRT＜2sec
<腹部単純X線写真→>
超音波所見
左下腹部斜走査
